臼井内科・消化器科クリニック堺市の内科、消化器科

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●2005年5月31日
月日の経つのは速いもので，前回のおたよりから2ヶ月余りになろうとしています．クリニックで変わったことといえば，開院から受付・医療事務の中心になって働いてくれていた女性が退職しました．理由はおめでたいことでよかったのですが，残ったスタッフが引き継いでこれまで通り医療事務がこなせるかを心配していました．それも杞憂であることがしばらくして分かりました．開院からもうすぐ3年になろうとしています．人事面で多少消耗したこともあります．しかし現在，院内の人間関係はうまく行っています．小さなクリニックですから，あまり波長の異なる人が一人でもいると全体にかなりの影響があります．
　今回は日付順に主立った出来事をひろってみます．

3月17日（木）
　第５回市立堺病院CCに出席しました．テーマは「肺癌の外来での化学療法」で，演者は呼吸器内科の大成先生と岡崎先生でした．外来化学療法室があって，通院で化学療法ができる体制があることや，イレッサという抗癌剤が副作用で亡くなる率が高く問題になっていますが，ある程度症例を選択すれば著効する例もあることが紹介されました．

3月21日（月）
　祝日のこの日，道頓堀のキリンプラザで開かれていたイラストレーターの草分けの和田誠氏の映画に関する展示会場で，彼自身によるいくつかの映画に関する解説と，ジャズピアニストの佐山雅弘氏とジャズボーカルの上野尊子さんによる解説された映画に使われたスタンダードナンバーの演奏と歌を聴きました．講演が終わってから和田さんに著書にサインして頂き，ツーショットの写真にもおさまってもらいました．三谷幸喜氏が毎週金曜の朝日新聞の夕刊に書いているコラムのイラストを描いておられるので，そのことなどについて少しお話させて頂きました．氏が大阪出身であることを最近知りました．奥さんで料理研究家でもある平野レミさんも来られていました．

3月22日（火）から23日（水）
　クリニックの新しい受付就職希望者との面接がありました．

3月24日（木）
　第61回市立堺病院ＣＰＣ（平成16年度第6回）に参加．
「当院搬送後ショック症状を呈し，急速な経過で死亡した一剖検例」
いろいろと手を尽くしたものの，重症肺炎をもとに来院時にDICも合併しており，急速な経過で亡くなった敗血症性ショックの患者さんについての検討がされました．

3月25日（金）
　クリニックの給料日．退職した女性もひさしぶりに顔を見せてくれて最後の給料を手渡しました．

3月26日（土）
　堺市民会館大ホールで開かれた市民公開講座「新しいがん診療-がん診療と臨床試験」に出席しました．市立堺病医院長の古河先生や，血液内科の塚口先生，大阪労災病院，ベルランド病院の先生たちが司会やコメントされていました．むずかしいテーマの割には結構多くの市民が聴きに来られていました．

4月2日（土）
　市立堺病院にて，若手の先生たちが学会や研究会で発表した症例をまとめて報告，議論する会が開かれました．20歳から30歳台の若手医師の初々しい発表を聞かせてもらいエネルギーをもらった気がしました．

4月3日（日）
　好きな映画俳優の一人であるデンゼル・ワシントンが出ている「クライシス・オブ・アメリカ」を岸和田の映画館まで見に行きました．大統領暗殺事件が下敷きにある映画でしたが，政治の怖さ（結局誰が政治を動かしているのか）が描かれている映画でした．

4月4日（月）
　受付新人のＴさんがこの日仕事始めでした．

4月9日（土）
　午前の診察が終わってから，クリニックのそばの仁徳天皇陵周辺の桜を撮影にでかけました．その後，阪大53年卒の開業医の会で芦屋へ．
　昨年同じく堺市内で開業した整形外科医の政田先生の関節リウマチの話があり，いろいろと参考になりました．それぞれ近況を報告し合いました．

仁徳天皇陵そばの桜並木

4月10日（日）
　こどもたちが二人暮らしをすることになり．賃貸のマンション探しに天王寺へ．我が家にいる三匹の猫のうちの一匹も同居の予定で，ペット可のマンションを探したのですが，なかなか対象となる物件がありませんでした．3件の物件を実際に見に行きやっとそのうちの1件に決めました．貸し主としては，どうもペット（特に猫）は壁などをひっかいたりするということで敬遠されているようです．我が家では，いろいろと対策していてそれほど被害もなく，猫砂が最近はよくできていてトイレの臭いもほとんど問題ないのですが，猫を飼ったことのない人の理解はまだまだというところのようです．

4月16日（土）
　診療終了後，名古屋へ．前回のおたよりに紹介した名古屋のJazz inn Lovelyにまた行きました．この日は，森山威男（ドラムス），板橋文夫（ピアノ），望月英明（ベース），竹内直（サックス，フルート）という強力カルテットでした．森山さんは普段あまりやってないから，あちこちの筋肉が痛いというようなことをにこにこ笑いながら，おっしゃっていました．それでも演奏は従来と変わらずエネルギッシュでした．板橋さんはいつもの全身全霊の演奏でピアノが壊れそうな勢いも相変わらずでした．お馴染みの曲をたっぷり聴かせてもらい満腹しました．

4月17日（日）
　妻の父が眠るお墓のある岐阜県中津川のほうへ行き，久しぶりの墓参りをしてから帰阪しました．

4月21日（木）
　診療は午前だけの日で，午後は岸和田の浪切ホールでの玉置浩二のコンサートへ．初めて生の声を聴かせてもらったのですが，迫力ありました．ほとんど2時間歌い続けで，その元気さにも感心しました．いい歌を沢山ありがとう．

4月24日（日）
　大阪が誇るザ・シンフォニーホールで，ロシアのピアニストのイリーナ・メジューエワのソロ・コンサートを聴きました．ショパンが中心でしたが，ラフマニノフやチャイコフスキーなどの作品も演奏してくれました．仕事も忙しい週でしたが，音楽もいろいろと聴けて疲れ休めになりました．

4月25日（月）
　様々に報道された福知山線脱線事故が発生した日です．宝塚方面に住む親戚が巻き込まれたのではと心配していたところに，関係はなかったとの電話がありました．亡くなられた多くの方々の冥福をお祈り致します．事故再発防止に向けての関係者の努力が続けられていることと思いますが，いくつかの点で起こるべくして起こってしまった事故のようです．私たちも医療事故を起こさないように日常的に絶えず点検が必要だと思います．

5月5日（木）
　連休はどこも遠くには行っていないのですが，この日，南海高野線の高野下という駅から，紀伊清水という駅の間を，山間部に入って歩きました．一日全体の歩数が3万7千歩ほどで，22ｋｍほど歩いたことになります．途中玉川狭という丹生川沿いの部分（いろいろな形の岩がみられ，水もきれい）と，その後の山間の斜面の柿の畑，最後に紀ノ川を下に望む景色が印象に残りました．
以前歩いた町石道もそんなに遠くないところです．

玉川狭

5月8日（日）　「歩き癖」がついて，昨年奈良のほうから挑戦した柳生街道に北のほうから迫りました．笠置という駅で下車し，奈良市内まで，柳生街道をはさんで4万3千歩ほど歩きました．26ｋｍほどでしょうか．7時間あまりかかりました．5月5日もそうでしたが，あちこちで野生の藤の花がきれいでした．また，柳生の里の水田が棚田状で田植え時期でしたが，水をはっている光景が美しいので何度かシャッターを切りました．

一刀石	天乃石立神社そばの茶畑	旧柳生藩家老屋

芳徳禅寺	柳生の里の水田の写真

5月14日（土）
　堺市内の東京第一ホテルで，漢方学習会がありました．演者の千福先生は，もともとは大阪医大の外科の助手をされていたのですが，開業後に漢方に魅せられ，今は漢方処方が6割の状態で診療されているそうです．いろいろと面白いお話が聞けました．

5月15日（日）　この日も天気が良くて，南海高野線天見駅で下車して，となりの紀見峠駅まで，岩湧山（いわわきさん）という900ｍ足らずの山を経由して歩きました．万歩計を忘れたのですが，おそらく17ｋｍほどの行程で，2万5千歩以上は歩いていると思います．岩湧山には，滝畑というところからは何度となく登っていたのですが，この方向で登るのは初めてでした．岩湧寺という室町時代にさかのぼるお寺が山の中腹に建っていて，ここも初めて見ることができました．多宝塔の中の本尊は平安末期の作とのことです．そのお寺のそばに，四季彩館というログハウスが山と自然とのふれあいを案内する施設として建てられていました．ベランダから，ホウノキという大きな花が咲いている背の高い樹木を見ることができました．紀見峠に5時間あまりで到着して，再び南海電車で難波に出ました．父からもらった入場券で難波高島屋で開かれていた「三岸節子展」を見てきました．90歳過ぎてもフランスで絵筆を握って創作活動を続けていた画家ですが，紹介されている文章にも迫力がありました．運動会と文化祭が一緒になったような充実の一日でした．

岩湧山行者の滝	岩湧寺の多宝塔	ホウノキ


岩湧山山頂から金剛山，葛城山を望む	ホウノキの花説明文

クリニックのハンギングが見頃です．ロベリア，サフィニア，ゼラニウムなどが咲いています．入り口の鉢は，枝垂れベゴニアと可愛い紫の花をつけるストレプトカーパスです．

クリニックのハンギング1	クリニックのハンギング2

5月に，自動電気除細動器を購入しました．昨年心肺蘇生の講習会で試験的に使わせてもらった機種と似たものですが，心室細動や心室性頻脈の人がいれば必要になる機械ですが，できればそうした必要がないことを祈ります．

6/16（木）6/17（金）の2日間は大阪中之島国際会議場で開かれる肝臓学会に出席のために休診させて頂きます．ご了承下さい．

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